Tendinopatie sportowe: doświadczenia z krioultradźwiękami.

Wśród terapii instrumentalnych leczenie terapeutyczne ultradźwiękami jest najczęściej stosowane. Z przeglądu literatury mało jest informacji , że terapia jest skuteczna w leczeniu tendinopatii w porównaniu z placebo; pomimo tego

terapia ultradźwiękami zachowała ważną rolę w leczeniu patologii zapalno-zwyrodnieniowych ścięgien.

Crioultrasound to innowacyjne urządzenie, które opiera swoje działanie na synergii dwóch techniki terapeutyczne, takich jak krioterapia i terapia ultradźwiękami, które wzajemnie na siebie oddziałują i wzmacniają

zmniejszenie efektu termicznego na korzyść mechanicznego aby znacznie ograniczyć temperaturę w miejscu aplikacji. Dzięki temu można stosować nawet w ostrych fazach choroby zapalnej patologii ścięgien w celu zablokowania rozwoju procesu i zapewnienia wczesnej regeneracji funkcjonalnej sportowca.

Metody

W celu obserwacji wyników klinicznych możliwych do uzyskania dzięki zastosowaniu tej nowej metody terapeutycznej, wieloośrodkowe badanie przeprowadzono w 2004 r u łącznie 162 pacjentów (średnia wieku 34,3 lat), uprawiających sport na poziomie wyczynowo - amatorskim, dotkniętych tendinopatiami lub  entezopatiami w fazie ostrej i/lub podostrej.

Pacjenci włączeni do badania spełniali następujące kryteria:

·        brak patologii metabolicznych, koagulopatii, arteriopatii, owrzodzeń i/lub ran skóry, zakrzepica żył, zakrzepowe zapalenie żył, nowotwory;

·        brak zmiany wrażliwości na ból termiczny;

·        brak nietolerancji na zimno;

·        choroba zapalna w wieku poniżej 1 miesiąca;

·        brak powiązanej fizjoterapii.

W ocenie klinicznej pacjentów brano pod uwagę następujące parametry:

·        ból;

·        ograniczenia funkcjonalne.

U wszystkich pacjentów wykonano badanie ultrasonograficzne przed i po ostatnim zabiegu.

Pacjenci stosowali ten sam protokół oparty na 10 aplikacjach każdego dnia (5

tygodniowo) trwających 20 minut każda, o mocy 2,2 W/cm2 i temperatury -2°C.

Ocenę wyników uzyskano za pomocą skali bólu VAS oraz formularza WOMAC dla funkcji stawów.

Wyniki i dyskusja

Przetwarzanie danych pozwoliło wykryć wyraźną poprawę objawów , średnio w ponad 90% przypadków, z czego część już po pierwszych pięciu sesjach . Jeśli chodzi o powrót do sprawności, uśredniono procent poprawy,  ponad 80%.

Kontrolę przeprowadzono po 3 miesiącach od zakończenia kuracji, w której uzyskano utrzymanie wyników.

Wnioski

Kontynuacja badania, zwłaszcza z dodaniem grup kontrolnych i porównawczych, z czasem pozwoliło na uzyskanie prawdopodobnie bardziej znaczących wyników.

Uzyskane do tej pory wyniki i utrzymanie poprawy zachęcają